Dra. Abigail Bello Gallardo
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El coma diabético es una complicación de la diabetes que provoca pérdida del conocimiento y es potencialmente fatal.
Si una persona padece diabetes, un nivel muy alto de azúcar en sangre (hiperglicemia) o un nivel demasiado bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia) pueden ocasionar un coma diabético (Leer completo en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetic-coma/symptoms-causes/syc-20371475#:~:text=Un%20coma%20diab%C3%A9tico%20es%20una,pueden%20ocasionar%20un%20coma%20diab%C3%A9tico ).
Si se cae en un coma diabético, la persona se encuentra con vida, pero no puede despertar ni responder intencionadamente a los estímulos visuales, sonoros o de otro tipo. Si no se trata, un coma diabético puede ser mortal.
Para evitar la posibilidad de sufrir un coma diabético, primero se debe tratar adecuadamente la diabetes.
Causas
Las causas más frecuentes son:
-Cetoacidosis diabética. Si se tienen cetonas (medidas en la sangre o en la orina) y nivel alto de azúcar en sangre pueden derivar en un coma diabético.
La cetoacidosis diabética es más frecuente en las personas con diabetes tipo 1, pero también puede afectar a las personas con diabetes tipo 2 o diabetes gestacional.
-Síndrome hiperosmolar diabético. Si el nivel de azúcar en sangre supera los 600 miligramos por decilitro (mg/dL); o bien, 33.3 milimoles por litro (mmol/L).
-Hipoglucemia o glucosa baja en sangre. La hipoglucemia puede producirse por una cantidad excesiva de insulina o una cantidad insuficiente de alimentos.
Realizar ejercicios de forma demasiado enérgica o beber demasiado alcohol puede tener el mismo efecto.
Toda persona que padezca diabetes corre el riesgo de entrar en un coma diabético, pero los siguientes factores aumentan el riesgo:
-Dificultades con la provisión de insulina.
-Una enfermedad, un traumatismo o una cirugía.
-Las enfermedades, como la insuficiencia cardíaca congestiva (corazón) o la enfermedad renal (riñones).
-Diabetes mal controlada.
-No utilizar insulina o saltarse comidas de forma deliberada.
-Ingesta de alcohol.
-Consumo de drogas ilegales como cocaína y el éxtasis.
Síntomas
Antes de tener un coma diabético, generalmente aparecen signos y síntomas de un nivel alto o bajo de azúcar en sangre.
Síntomas más frecuentes de nivel alto de azúcar en sangre:
-Aumento de sed
-Orinar frecuentemente
-Fatiga
-Náuseas y vómitos
-Dificultad para respirar
-Dolor de estómago
-Mal aliento
-Sequedad en la boca
-Latidos cardíacos acelerados
Los signos y síntomas de un nivel bajo de azúcar en sangre pueden ser:
-Temblores o nerviosismo
-Ansiedad
-Fatiga
-Debilidad
-Sudoración
-Hambre
-Náuseas
-Mareo o aturdimiento
-Dificultad para hablar
-Desorientación
Ante la sospecha de azúcar en sangre muy alto o bajo, se debe solicitar atención médica urgente.
El tratamiento depende de la causa del coma diabético.
El especialista en tratar el coma diabético es el endocrinólogo.
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